Lidský choriový gonadotropin (hCG) je hormon produkovaný v raných fázích těhotenství placentou. Hraje klíčovou roli v udržení těhotenství a je široce využíván v reprodukční medicíně pro diagnostiku těhotenství a v léčbě neplodnosti.
- Je prvním detekovatelným markerem těhotenství
- Strukturálně podobný luteinizačnímu hormonu (LH)
- Používá se k indukci ovulace v léčbě neplodnosti
- Je součástí screeningových testů pro prenatální diagnostiku
Hlavní funkce hCG:
- Podpora žlutého tělíska v produkci progesteronu
- Stimulace produkce testosteronu v plodu mužského pohlaví
- Podpora vývoje placenty
- Imunomodulace pro ochranu embrya před imunitním systémem matky
- Stimulace růstu dělohy současně s vývojem plodu
Využití hCG v reprodukční medicíně zahrnuje:
- Těhotenské testy (moč i krev)
- Spouštění finálního dozrávání oocytů před odběrem vajíček při IVF
- Indukce ovulace při léčbě neplodnosti
- Podpora luteální fáze po embryotransferu
- Léčba některých forem mužské neplodnosti
Typy hCG používané v klinické praxi:
- Rekombinantní hCG (rhCG)
- Urinární hCG (uhCG) – získávaný z moči těhotných žen
Diagnostické využití hCG:
- Potvrzení těhotenství
- Monitorování průběhu raného těhotenství
- Součást screeningu pro chromozomální abnormality plodu
- Diagnostika některých typů nádorů (např. choriokarcinomu)
Rizika a vedlejší účinky spojené s použitím hCG:
- Ovariální hyperstimulační syndrom (OHSS)
- Vícečetné těhotenství
- Bolest břicha a napětí v prsou
- Nauzea a zvracení
- Alergické reakce (vzácně)
Interpretace hladin hCG:
- Normálně se hladiny v raném těhotenství zdvojnásobují každých 48-72 hodin
- Abnormální vzestup může indikovat mimoděložní těhotenství nebo spontánní potrat
- Velmi vysoké hladiny mohou naznačovat vícečetné těhotenství nebo trofoblastické onemocnění
Výzkum a trendy týkající se hCG:
- Vývoj vysoce citlivých a specifických testů pro detekci různých forem hCG
- Studium potenciálního využití hCG v léčbě neurodegenerativních onemocnění
- Výzkum role hCG v implantaci embrya a rané placentaci
- Vývoj nových protokolů pro použití hCG v asistované reprodukci
hCG je fascinující hormon s mnoha funkcemi a využitím v reprodukční medicíně. Jeho přesné měření a správná interpretace jsou klíčové pro úspěšnou diagnostiku a léčbu v oblasti plodnosti a těhotenství. S pokračujícím výzkumem se očekává další rozšíření našeho porozumění komplexním rolím hCG v reprodukci a vývoji nových aplikací tohoto důležitého hormonu.
