Děložní myomy, také známé jako fibroidní nádory nebo leiomyomy, jsou nezhoubné (benigní) nádory, které rostou ve svalové vrstvě dělohy. Jsou to nejčastější nádory ženského reprodukčního systému a mohou se vyskytnout u žen v reprodukčním věku.
- Jsou hormonálně závislé, rostou pod vlivem estrogenů
- Mohou být různé velikosti, od mikroskopických až po velmi velké
- Často jsou asymptomatické, ale mohou způsobovat různé problémy
- Mohou ovlivnit plodnost a průběh těhotenství
Typy děložních myomů podle lokalizace:
- Subserózní: Rostou směrem ven z dělohy
- Intramurální: Rostou ve stěně dělohy
- Submukózní: Rostou do dutiny dělohy
- Pendulující: Připojené k děloze tenkou stopkou
Příznaky děložních myomů mohou zahrnovat:
- Silné nebo prodloužené menstruační krvácení
- Bolest nebo tlak v pánvi
- Častější močení
- Zácpu
- Bolest zad nebo nohou
- Bolest při pohlavním styku
- Zvětšení břicha
Faktory zvyšující riziko vzniku myomů:
- Věk (nejčastěji u žen ve věku 30-40 let)
- Rasa (častější u afroamerických žen)
- Rodinná anamnéza
- Obezita
- Strava s vysokým obsahem červeného masa a nízkou konzumací zeleniny
Diagnostika děložních myomů obvykle zahrnuje:
- Gynekologické vyšetření
- Ultrazvuk (transabdominální nebo transvaginální)
- Magnetickou rezonanci (MRI)
- Hysteroskopii nebo laparoskopii v některých případech
Léčba děložních myomů závisí na symptomech, velikosti a lokalizaci myomů, věku pacientky a reprodukčních plánech. Možnosti léčby zahrnují:
- Sledování bez léčby u asymptomatických myomů
- Farmakologickou léčbu (hormonální terapie, nesteroidní protizánětlivé léky)
- Embolizaci děložních tepen
- Chirurgické odstranění myomů (myomektomie)
- Hysterektomii (odstranění dělohy) v závažných případech
- Nové minimálně invazivní techniky (např. ultrazvukem řízená ablace)
Vliv děložních myomů na plodnost a těhotenství:
- Mohou narušovat implantaci embrya
- Mohou zvyšovat riziko potratu
- Mohou vést k předčasnému porodu nebo komplikacím při porodu
- Některé typy myomů mohou bránit otěhotnění
Prevence vzniku děložních myomů není zcela možná, ale některé životní styly mohou snížit riziko:
- Udržování zdravé váhy
- Pravidelné cvičení
- Vyvážená strava bohatá na ovoce a zeleninu
- Omezení konzumace alkoholu a kofeinu
Výzkum v oblasti děložních myomů se zaměřuje na lepší pochopení jejich vzniku, vývoj nových diagnostických metod a minimálně invazivních léčebných postupů. Důležitým aspektem péče o ženy s myomy je individuální přístup, který bere v úvahu symptomy, reprodukční plány a celkový zdravotní stav pacientky.