Co je to aktivace oocytů?
Aktivace oocytů je klíčovým procesem v reprodukční biologii, který umožňuje vajíčku reagovat na spermii a připravit se na oplodnění. Za normálních okolností probíhá tento proces přirozeně při kontaktu spermie s vajíčkem. Nicméně v případech, kdy přirozená aktivace selže, lze využít metodu umělé aktivace oocytů. Tato technika zahrnuje stimulaci oocytu pomocí chemických, mechanických nebo elektrických prostředků s cílem indukovat uvolnění vápníku z intracelulárních zásob, čímž se napodobuje přirozený proces aktivace. Nejčastěji používanou metodou je aplikace kalcium ionoforu, látky, která usnadňuje transport vápníkových iontů přes buněčnou membránu. Umělá aktivace oocytů představuje významný pokrok v oblasti asistované reprodukce, neboť zvyšuje šance na úspěšné oplodnění u párů, které čelí reprodukčním obtížím. Tato metoda je obzvláště cenná v případech, kdy standardní postupy in vitro fertilizace nebo intracytoplazmatické injekce spermie nevedly k žádoucím výsledkům.
Výhody aktivace oocytů
- Zlepšení šance na oplodnění ve specifických případech jako je kompletní selhání fertilizace.
- Možnost dosáhnout oplodnění a vývoje embrya u pacientů s určitými formami mužské neplodnosti, jako je globozoospermie.
Možné nevýhody aktivace oocytů
- Potenciální riziko abnormálních těhotenství a perinatálních výsledků kvůli umělým změnám v kalciovém signálu.
- Nedostatek klinických důkazů podporujících rutinní použití a bezpečnost této metody
Úspěšnost IVF cyklu po aktivaci oocytů
Aktivace oocytů může zvýšit šance na úspěch IVF u pacientů, kteří dříve zažili selhání oplodnění nebo mají nízkou míru oplodnění (např. ICSI s AOA lze použít v případě, že dva předchozí rutinní cykly ICSI vedly k <30 % oplodnění nebo nedošlo k žádnému oplodnění). Tato metoda je také obzvláště účinná u pacientů s určitými typy mužské neplodnosti (globozoospermie). Nedoporučuje se ji zařazovat do běžných IVF cyklů.
Průběh léčby pomocí aktivace oocytů
Léčba zahrnuje injekci spermie do oocytu procedurou ICSI, po které následuje krátkodobá kultivace v roztoku obsahujícím ionofory vápníku, jako jsou ionomycin nebo calcimycin. Oocyt je následně umyt a připraven ke standardní kultivaci.
