Klomifen citrát (Clomid) je orálně podávaný lék, který se běžně používá v léčbě neplodnosti u žen. Tento lék působí jako selektivní modulátor estrogenových receptorů a stimuluje ovulaci u žen, které neovulují pravidelně nebo vůbec.
- Stimuluje produkci folikuly stimulujícího hormonu (FSH)
- Podporuje růst a zrání folikulů ve vaječnících
- Často se používá jako první linie léčby u žen s poruchami ovulace
- Může být účinný u žen se syndromem polycystických vaječníků (PCOS)
Jak Clomid funguje:
- Blokuje estrogenové receptory v hypotalamu
- To vede ke zvýšené produkci gonadotropin uvolňujícího hormonu (GnRH)
- GnRH stimuluje hypofýzu k produkci FSH a luteinizačního hormonu (LH)
- FSH a LH podporují růst folikulů a ovulaci
Léčba Clomidem obvykle zahrnuje následující kroky:
- Počáteční dávkování: Typicky 50 mg denně po dobu 5 dnů, začíná se 3.-5. den menstruačního cyklu
- Monitorování: Ultrazvukové sledování růstu folikulů a měření hladiny hormonů
- Úprava dávky: V případě potřeby může být dávka zvýšena až na 150 mg denně
- Časování pohlavního styku nebo inseminace
- Podpora luteální fáze v případě potřeby
Mezi možné vedlejší účinky Clomidu patří:
- Návaly horka a změny nálady
- Bolest břicha a napětí v prsou
- Rozmazané vidění nebo jiné zrakové poruchy
- Zvýšené riziko vícečetného těhotenství (přibližně 10%)
- Vzácně může dojít k syndromu ovariální hyperstimulace (OHSS)
Clomid je účinný u mnoha žen, ale není vhodný pro všechny případy neplodnosti. Úspěšnost léčby závisí na příčině neplodnosti a dalších faktorech. Přibližně 80% žen ovuluje při užívání Clomidu, ale pouze asi 40-45% otěhotní během prvních šesti cyklů léčby.
Je důležité, aby léčba Clomidem probíhala pod pečlivým dohledem lékaře specialisty na reprodukční medicínu. Lék by neměl být užíván déle než 6 cyklů kvůli potenciálnímu zvýšenému riziku rakoviny vaječníků při dlouhodobém užívání.
